Влияние атопического дерматита на кожный барьер у собак:
что нам известно?

Антонелла Верчелли
Доктор Антонелла Верчелли специализируется в области дерматологии и офтальмологии. Ее практический опыт начался еще в университете в Турине. Доктор Антонелла Верчелли неоднократно становилась соавтором различных публикаций и выступала в качестве спикера на национальных и международных курсах и конгрессах по дерматологии и офтальмологии.

Луиза Корнелиани
Доктор Луиза Корнелиани специализируется в области ветеринарной дерматологии и внутренних болезней. Луиза Корнелиани является членом ESVD (Европейское общество ветеринарной дерматологии) с 1996 года; в 2006 году получила диплом ECVD (Европейский колледж ветеринарной дерматологии). Кроме того, Луиза Корнелиани преподает, регулярно выступает на конгрессах, а также является автором ряда статей по дерматологии.



Собаки с атопическим дерматитом: объяснение и симптомы

Кожа собак и кошек представляет собой сложную структуру, наружную часть которой составляет эпидермис. Эпидермис является основным защитным щитом против внешних патогенов, таких как химические и физические агенты. Он также необходим для поддержания нормального гомеостаза, так как предотвращает проникновение в организм аллергенов и патогенов. В частности, клетки самого внешнего слоя эпидермиса, корнеоциты, создают настоящую защитную «стену».

У собак с атопическим дерматитом изменен поверхностный слой корнеоцитов и повреждены межклеточные компоненты. В частности, здоровый внешний слой кожи состоит из церамидов (50%), жирных кислот (10%), холестерина (25%) и холестерина, связанного с производными глюкозилцерамида (15%).



Рис. 1: дерматоскопия собаки с хроническим атопическим дерматитом. Можно наблюдать утолщение кожи и наличие роговых чешуек.


У собак с атопическим дерматитом эти показатели ниже, что приводит к увеличению проницаемости кожи. Это приводит к росту обезвоживания кожи (ТЭПВ, или трансэпидермальная потеря воды, увеличивается примерно в 3 раза по сравнению со здоровыми собаками) и повышению риска проникновения аллергенов.
Подобные патологии приводят к ухудшению клинической симптоматики и развитию воспалительных процессов. Не менее важно и то, что нарушение барьерной функции кожи у собак с атопией приводит к росту адгезии бактериальных клеток к корнеоцитам.



Рис. 2: дерматоскопия собаки с атопическим дерматитом и пиодермией. При бактериальной инфекции можно увидеть эритему и желтоватую корку.


Лечение собак с атопическим дерматитом

Схема лечения атопического дерматита должна включать эффективные методы восстановления баланса кожного барьера. В частности, для снижения проницаемости необходимо попытаться восполнить недостаток церамидов и жирных кислот. Их можно применять местно с помощью спреев, мазей, лосьонов и шампуней или перорально.
Не менее важным является применение препаратов, содержащих компоненты натурального происхождения с противовоспалительными свойствами, например сфинголипиды, алиамиды или не так давно используемый офитриум. Последние исследования показали целесообразность местного применения препаратов, содержащих лактобактерии, для восстановления нормальной микробиоты кожи. Безусловно, препараты для местного применения могут быть эффективными вспомогательными средствами в мультимодальной терапии атопического дерматита, но важно отметить, что эти препараты должны применяться на постоянной основе и на протяжении всей жизни. Любая схема лечения должна быть адаптирована с учетом индивидуальных особенностей собаки в зависимости от тяжести клинических симптомов и способности владельца обеспечить лечение.